Grados de obesidad: tabla de IMC y qué hacer en cada grado

Tabla de los grados de obesidad por IMC

El IMC son sus kilos divididos entre su estatura en metros al cuadrado. Con ese número, la clasificación internacional reparte la obesidad en tres niveles: obesidad grados I, II y III. Para que las cifras tengan cara, la tabla trae los kilos en que empieza cada categoría con dos estaturas muy comunes.

Cada peso es IMC × estatura al cuadrado, redondeado al kilo más cercano.

Si no sabe cuánto le da la cuenta, escriba sus datos en la calculadora IMC y le devuelve el número, el grado y el rango de peso normal para su estatura. La tabla es para adultos. En niños y adolescentes se leen otras, por edad y sexo.

Qué propone la guía colombiana en cada grado

La guía de Minsalud ordena las medidas como una escalera. Lo primero, en todos los grados, es el programa de hábitos, y los peldaños que vienen después se suman a ese: ninguno lo deja atrás.

Las guías internacionales de cirugía bariátrica de 2022 llegan antes: recomiendan la operación desde un IMC de 35, haya o no otras enfermedades, y piden considerarla entre 30 y 34,9 cuando existe una enfermedad metabólica. Dejan también una frase que vale para cualquier grado: la obesidad grado I es una enfermedad bien definida, que causa o agrava otras y le quita calidad de vida a quien la tiene.

Más allá del grado: cintura y enfermedades asociadas

El IMC no mira dónde se guarda la grasa, y la de la barriga, la visceral, es la que más pesa en el riesgo del corazón y del metabolismo. Por eso la guía colombiana pide medir también la cintura en cada consulta de adultos y propone estos cortes para los adultos de aquí:

• hombres: 90 cm o más es obesidad abdominal, y 94 cm o más indica exceso de grasa visceral;
• mujeres: 80 cm o más es obesidad abdominal, y 90 cm o más indica exceso de grasa visceral.

Se mide de pie, con los brazos a los lados, la cinta horizontal a mitad de camino entre el borde de las costillas y el hueso de la cadera, y el aire ya sacado. Si va a hablar de su grado con alguien que lo conozca, lleve el IMC, la cintura y las enfermedades que ya le hayan encontrado, sea la presión o el azúcar.

Por qué dos personas del mismo grado no son iguales

El estándar de oro sería medir la grasa corporal de forma directa, dice la guía colombiana. El IMC se usa en su lugar porque es práctico, da el mismo resultado cada vez que se mide y todo el mundo lo maneja. Pero dos personas de 95 kg con 1,65 m tienen el mismo IMC (34,9, grado I) y pueden guardar la grasa en sitios distintos.

El contexto también cuenta. La Encuesta de la Situación Alimentaria y Nutricional de 2010 (ENSIN), que la guía recoge, encontró que ser mujer y vivir en zona urbana se asociaban con más sobrepeso y obesidad en Colombia. No es un destino. Sí muestra que el número se lee junto con la vida de cada uno: dónde trabaja, cuánto camina, qué hay en la mesa a la hora del almuerzo.

La meta de la guía, en kilos

Para cualquier intervención en adultos con sobrepeso u obesidad, la guía fija una meta alcanzable: bajar por lo menos el 5 % del peso inicial entre 6 y 12 meses, y sumar al menos 150 minutos de actividad moderada por semana. En kilos queda así:

Cuatro o seis kilos suenan a poco al lado de un grado III. Es un primer peldaño, no la llegada.

Qué hacer ahora: del grado a la rutina de cada día

Un grado es una etiqueta y no sube las escaleras por nadie. Lo que usted siente es el resuello corto a media cuadra, el pantalón que cambió de talla, la silla del bus que ya no le acomoda. El número sirve para ubicarse; lo que viene después pasa en la cocina y en la calle, con la meta de la guía a la vista.

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