Si está pensando en operarse
Abdominoplastia: qué es y qué mirar antes de decidirla
La abdominoplastia es la operación que retira el exceso de piel y de grasa del abdomen medio y bajo y, en muchos casos, vuelve a tensar los músculos de la pared abdominal.
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Sirve sobre todo cuando queda un faldón de piel después de bajar mucho de peso o de varios embarazos. No es un método para adelgazar: los cirujanos piden esperar si se planea bajar bastante de peso o tener más hijos.
¿Qué es la abdominoplastia y qué se hace en la operación?
La abdominoplastia es la operación que retira la piel y la grasa que sobran en la parte media y baja del abdomen y, a veces, vuelve a tensar la pared abdominal. Se hace con anestesia general o raquídea, se recoloca el ombligo y, si hay una hernia, se puede corregir en la misma operación con una malla, según el documento de información del servicio andaluz de salud. La sociedad estadounidense de cirugía plástica añade que en la mayoría de los casos también repara músculos debilitados o separados.
La cicatriz va por la parte baja del vientre, sobre el vello púbico, y se esconde bajo la ropa interior; otra rodea el ombligo. Un vientre que sobresale o cuelga no depende solo del peso. Lo producen la edad, la herencia, los embarazos, una operación anterior o los cambios grandes de peso, y le puede pasar incluso a quien está en su peso normal.
Qué resuelve la abdominoplastia y qué deja igual
Muchas personas llegan esperando de la operación más de lo que ofrece. La tabla pone en orden lo que dicen las fuentes:
| Lo que usted quiere cambiar | ¿La operación lo resuelve? | Qué dicen las fuentes |
|---|---|---|
| El faldón de piel que sobra | Sí, es su función principal | Retira la piel sobrante del abdomen medio y bajo, sobre todo tras perder mucho peso |
| La grasa localizada | En la zona que se opera | Retira grasa del abdomen, pero no es un método para tratar el sobrepeso ni la obesidad |
| Los músculos separados o flojos | En la mayoría de los casos | Repara músculos debilitados o separados y da un perfil más firme |
| Las estrías | Solo las que estén en la piel que se retira | No corrige las demás, aunque pueden mejorar si están en el área que se extirpa |
| Los kilos | No | Se hace después de bajar de peso, no en lugar de bajarlo, y tampoco en lugar de un programa de ejercicio |
Cuándo se aplaza la abdominoplastia
El resultado es técnicamente permanente, pero un cambio grande de peso lo puede deshacer en buena parte. Por eso las fuentes coinciden en cuándo esperar:
- Si piensa bajar bastante de peso, primero se baja y después se opera. Lo piden Quirónsalud y la sociedad estadounidense.
- Si piensa tener más embarazos, porque un embarazo puede deshacer buena parte del resultado.
- Si fuma, porque la cicatrización falla más y puede perderse tejido por falta de riego sanguíneo.
Primero el peso, después la piel
La abdominoplastia suele ir después. El peso se estabiliza, se ve cuánta piel quedó y solo entonces se habla de operar; el documento andaluz lo dice a su manera, al explicar que sirve para quitar el faldón de piel de quienes han perdido mucho peso.
Si el punto de partida es un peso alto, el camino empieza antes. La guía colombiana de Minsalud pide evaluación médica, nutricional y psicológica antes de cualquier cirugía bariátrica, y control permanente después. Entre querer la operación y poder hacerla suele pasar un trecho de meses, y en ese trecho la báscula está ahí cada mañana.
Riesgos que describe la hoja de consentimiento
El servicio andaluz de salud los reúne en dos grupos. Los más frecuentes:
- cicatrices anormales o más visibles de lo esperado;
- cicatrización lenta o heridas que se abren;
- pérdida de piel en algunas zonas (necrosis);
- seroma, una acumulación de líquido que a veces necesita drenaje aparte;
- pérdida de sensibilidad en el abdomen bajo, que puede no volver del todo;
- irregularidades o fruncidos en la piel.
Entre los graves están la hemorragia, el hematoma que hay que drenar, la infección y los problemas con el ombligo; el documento califica de infrecuentes los tres primeros. El dolor crónico por atrapamiento de nervios es muy raro.
Qué se firma antes de operar
El mismo documento sirve para entender qué es un consentimiento informado. Firmarlo autoriza la intervención, pero no obliga a hacérsela, y la persona lo puede retirar cuando quiera, sin que cambie la calidad del resto de su atención. Antes de firmar, a leer despacio y a preguntar lo que no se entienda.
Al final trae tres permisos más: cambiar la técnica si en plena operación aparece algo imprevisto, tomar muestras biológicas para estudiar mejor el caso, y tomar fotos o videos que, si se usan para enseñar, mantienen la identidad confidencial. Las muestras y las imágenes se usan solo si usted da su autorización.
Qué hacer ahora: mientras espera, el peso de cada día
Entre decidir si operar y llegar al quirófano pasan semanas, a veces meses, y en ese tiempo uno vive en el mismo cuerpo: la ropa que se corre, la faja que aprieta, la báscula de cada mañana. La pregunta se queda en el aire: ¿qué hago con el peso mientras tanto?
En esa espera, el peso se cuida con lo de siempre: el plato servido una sola vez, la caminata después del trabajo, la cena temprano. Lo que tumba esa rutina suele ser pequeño: el antojo de pan a media tarde y el estómago inflado después del almuerzo.
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Lo que más nos preguntan
¿La abdominoplastia sirve para bajar de peso?
No. Tanto la sociedad estadounidense de cirugía plástica como una clínica universitaria española lo dicen claro: no es un sustituto de bajar de peso ni un método para tratar el sobrepeso o la obesidad, sino una forma de retirar la grasa localizada y el exceso de piel.
¿Qué pasa si quedo embarazada después de una abdominoplastia?
La sociedad estadounidense de cirugía plástica aconseja aplazar la operación a las mujeres que piensan tener más embarazos, porque el resultado se puede deteriorar. Con el tiempo el contorno del cuerpo también cambia por la edad, por subir o bajar de peso y por los embarazos.
¿Qué alternativa hay a la abdominoplastia?
La hoja de información del servicio andaluz de salud menciona dos: no operarse, o una liposucción cuando la piel conserva buen tono elástico. Si sobra piel, la liposucción sola no la retira.
¿Qué anestesia lleva y qué cicatriz queda?
Según esa hoja, se hace con anestesia general o raquídea. Queda una cicatriz que recorre la parte baja del abdomen, por encima del vello púbico y oculta bajo la ropa interior, y otra alrededor del ombligo, que se recoloca.
¿Fumar cambia algo?
Sí: las personas fumadoras tienen más posibilidades de problemas en la cicatrización y de que algunos tejidos no sobrevivan por falta de riego sanguíneo.
¿Qué es FitForma y en qué me ayuda?
Son cápsulas para bajar de peso: ayudan a controlar el apetito, así se come menos y con menos antojos, y mejoran la digestión. Se toma 1 cápsula en la mañana y 1 en la noche, después de comer. El frasco cuesta $139.900 en vez de $279.800, con envío $149.900, y se paga al recibir.